Когато костите се нараняват, прекъсват или заболеят, трябва да имате костен лекар, който да се грижи за тях. Костните лекари са специалисти по ортопедия - също ортопедия на спелта - лечение на кости и стави. В областта на ортопедията има няколко различни вида костни лекари. Те се занимават с широк кръг от проблеми, включително рак, артрит, детско здраве и травми, свързани със спорта.
$config[code] not foundКакво е костен лекар?
Повече от 300 години костните лекари са известни като ортопеди или ортопеди. Те извличат името от гръцката префикс "орто", което означава "прав". Увреждането на костите ни извива телата от правилното подравняване; костните лекари ни изправят. Много части на тялото се нуждаят от изправяне, така че други видове лекари използват префикса, като ортодонти, които се специализират в изправяне на зъбите.
Френският лекар Никълъс Андри измисли "ортопед" още през 1700-те години. Това е правописа на медицинските училища, въпреки че "ортопедът" е често срещан в редовния разговор. Заедно с ортопеди, костните лекари включват ортопедични хирурзи и ортопедични онколози.
Лекуваме нашите кости
Въпреки префикса, ортопедите и ортопедните хирурзи правят нещо повече от просто изравняване на костите. Проблемите с костите и ставите често водят до болка, така че ортопедите се учат да диагностицират такава болка и да открият причината. Когато пристигнете в офиса, първата стъпка в лечението често е оценка, по време на която ви се задават конкретни въпроси за вашата болка: къде точно боли? Дали е постоянно или само когато извършвате определени дейности? Колко трае?
Рентгеновите лъчи помагат на костните лекари да определят проблема. Болката в глезена, например, може да бъде артрит, костна киста или счупена кост, наред с други възможности. Рентгенова снимка ще даде на лекаря ясен поглед върху костта, което може да е достатъчно, за да се установи какво не е наред. Ядрено-магнитен резонанс, който използва магнитно поле, може да търси сълзи или увреждане на костите или сухожилията, които рентгеновите лъчи не улавят. Артроскопията използва миниатюрна камера, за да погледне вътре в тялото ви.
Докторът, когото виждате, може да е ортопед или ортопед. Да отидеш на хирург не означава, че отиваш под ножа. След като хирургът идентифицира проблема, той може да препоръча операция, или вместо това може да предложи физическа терапия или просто да ви даде изстрел от кортизон, мощно лекарство за болка.
Видео на деня
Донесени от вас от Sapling Донесох ви от SaplingКакво костни лекари се припокриват и взаимодействат с практиките на други специалисти. Ортопедичен лекар може да се специализира в остеогенезата imperfecta, генетично заболяване, което причинява крехки кости. Клиниката за остеогенеза imperfecta може също да има генетик, ендокринолог, нефролог, невролог, физиотерапевт, професионален терапевт и диетолог в персонала.
Действащи върху костите
Някои от състоянията и заболяванията, които лекува ортопедният хирург, включват:
- Аномалии на пръстите на ръцете и краката
- Болки в гърба, разкъсани дискове, ишиас и сколиоза
- Костни тумори
- Мускулна дистрофия
- Церебрална парализа
- Клубно краче, кичури и лък
- Костни фрактури и дислокации
- Аномалии на растежа
- Остеоартритът
- Остеопорозата
- Наранявания на сухожилия, изтеглени мускули, бурсит, разкъсан хрущял
- Скъсани връзки, навяхвания и щамове.
Костните хирурзи използват няколко специализирани техники за лечение на пациенти. Те могат да заваряват увредените кости, като сливат костите, костните присадки и металните пръти в едно твърдо парче. С вътрешна фиксация хирурзите използват плочи, щифтове или винтове, за да задържат костта на място, докато лекува. Те заместват ставите като бедрата или коленете с изкуствени стави. Лечението с остеотомия коригира костната деформация чрез рязане и преместване на костта. Костните хирурзи също поправят разкъсани тъкани и връзки.
Лечение на рак на костите
Ракът на костите е една от кръстосаните заболявания, които могат да включват множество специалисти: онколози, ортопедични онколози, ортопедични хирурзи. Хирургията е предпочитаното лечение за повечето видове рак на костите. Ако пациентът се нуждае от биопсия, за да отстрани част от тумора или костта за изследване, същият хирург обикновено извършва и двете операции. Това е защото вземането на биопсия от грешното място може да доведе до проблеми, когато времето за основната операция се търкаля.
Целта на операцията е да се отстранят всички последни ракови заболявания от костта. За да избегнат липсата на ракови клетки, които могат да се развият по-късно, костните хирурзи често използват широко изрязване, като премахват част от здравата кост като предпазна мярка. Лекарите предпочитат хирургичната намеса, тъй като другите лечения не са толкова ефективни за костите. Радиацията не работи добре при рак на костите, освен ако ортопедичният онколог не използва опасно високи нива. Повечето видове рак на костите не са засегнати от химиотерапия, макар че някои от тях, като остеосаркомите, са уязвими.
Лечебни травми
Костните лекари и спортната медицина са естествено съвпадение. Това не е само възможността за счупване на кости, но също така и сълзи на хрущяла, увреждане на коленете и напрежение или увреждане на други стави. Всички те попадат в ортопедичното поле. Много хора в ежедневието страдат от подобни наранявания, така че практиката на спортната медицина може да лекува и клиенти, които не са атлети. Някои лекари от първичната медицинска помощ също се специализират в спортната медицина. Те могат да диагностицират и лекуват много видове спортни травми, но не могат да осигурят ортопедична операция.
Смяна на фугите
Някои костни хирурзи се специализират в замяната на ставите. Човешките стави могат да се износят с течение на времето или от наранявания, които увреждат хрущяла. Лечението, физическата терапия и промените в начина на живот понякога могат да поправят болките в ставите или сковаността. Ако те не вършат работата, тоталната смяна на ставите е опция. Това е хирургична процедура, която превключва ключови части на повредената става за метална, керамична или пластмасова протеза. Заместникът възпроизвежда движенията на нормална, здрава става. Например, за да се фиксира артритен хип, хирургът заменя топката на бедрената кост, която лежи в тазобедрената мушка, с метална топка. Пластмасата замества оригиналната тапа.
Костните хирурзи редовно заменят коленните и коленните стави с протези. Това се случва по-малко с други стави, като например лакътя, но също така е възможно да се разменят за части, подобни на киборг.
Работа с детски кости
Педиатричната ортопедия е друга специалност от костен лекар. Детските кости са различни от тези на възрастните, тъй като телата им все още растат. Това създава проблеми, които не съществуват при възрастни пациенти.Дори ако болестта е обща за всички възрасти, оценката и лечението при детето са различни. Нещо, което би било проблем при възрастните, може просто да изчезне, когато детето расте.
Интоинг е добър пример. Често наричан гълъб, това е състояние, при което стъпалата са насочени навътре, вместо напред, когато детето ходи или бяга. Тя не причинява болка, а дете по-малко от осем години обикновено расте от него. Само малка част от случаите изискват ортопедична операция.
Специализира в Spines
Много ортопеди специализират в определени области на тялото. Поради изискванията за задържане на тялото, гръбначния стълб страда от всякакви наранявания - от болки в гърба до спортни увреждания на гръбначни деформации като кифоза. Това е повече от достатъчно за един ортопедичен хирург да изгради кариера.
Гръбнакът е друга от онези области, в които ортопедията се припокрива с друго поле - в случая неврохирургия. Често костните хирурзи са по-квалифицирани за лечение на деформация на гръбначния стълб, въпреки че през 21-ви век много неврохирурзи също са обучени в този вид операция. Вероятно неврохирургът е по-квалифициран, ако операцията включва дура, тъканта около гръбначния мозък.
Избирайки да бъдеш остеопат
Остеопатът е различен вид костен лекар. Те дори нямат MD (лекар) след имената си, а получават диплома като DO - лекар по остеопатична медицина - вместо това.
Андрю Тейлър все още основава остеопатията през 19 век като алтернатива на конвенционалната медицина. Той основава дисциплината на убеждението, че повечето болести са симптоми на основни проблеми с опорно-двигателния апарат. Чрез манипулиране на костите или мускулите, за да се възстанови правилното изравняване на тялото, все още се вярва, че остеопатите могат да лекуват или излекуват болестта. Тогава остеопатията беше коренно различна от редовната медицина. През 21-ви век обаче, DO не са толкова различни от MD. Ако отидете на остеопат, тя може да извърши кръвна работа, да провери температурата ви и да вземе рентгенови лъчи, за да диагностицира състоянието ви. DOs често използват един и същи вид лекарства с рецепта и хирургични лечения като MD. Те могат да ви лекуват и чрез манипулиране на ставите или мускулите. Например, да предположим, че идвате с болка в гърдите. Остеопатът ще използва стандартни лечения, ако това е сърдечно заболяване или пневмония, но ако реброто е изместено, те ще прилагат остеопатична манипулация.
Mt. Синайската болница предупреждава да не се използва остеопатична манипулация за лечение на счупени кости, рак на костите, ставни инфекции, артрит или остеопороза. Добре е за болки в гърба и шията; някои страдащи са в състояние да намалят болката си след посещение на остеопат. Има някои доказателства, показващи, че остеопатите могат да лекуват болки в ставите, тенис лакът, фибромиалгия и други условия.
Хиропрактика Костни лекари
Хиропрактиците са друг тип костен специалист, понякога объркан с остеопати. Подобно на остеопатията, лечението с хиропрактика се фокусира върху връзката между структурата на тялото, по-специално гръбначния стълб и общото здравословно състояние. Хиропрактиците манипулират гръбначния стълб, за да поставят тялото в по-добро подравняване, да облекчат болката и да подобрят функциите си. Физиотерапевтите в конвенционалната медицина понякога използват подобни техники. Хиропрактиците също използват температурни лечения и релаксиращи тренировки за облекчаване на болката и разхлабване на мускулите.
Хиропрактиците не са лекари, макар че от тях се изисква да имат доктор по хиропрактика от акредитиран колеж. Програмите за хиропрактика се изпълняват четири години, съчетавайки класове с практическо обучение. В края на програмата учениците правят изпит за лицензиране, който трябва да преминат, преди да могат да практикуват. Има 100-плюс хиропрактика методи; подобно на MD, хиропрактърът може да приеме пребиваване, за да се специализира в определен вид хиропрактика. Други специалисти се специализират чрез интегриране на няколко различни метода.
Кърмене
Заедно с костните лекари има и специализирани костни сестри. Ортопедичните медицински сестри помагат за оценка, диагностика и лечение на пациенти с увредени кости, сухожилия и мускули. Техните задължения могат да включват физически прегледи, вземане на медицинската история на пациента, поставяне на кости и осигуряване на обезболяващи. Те могат да помагат по време на операцията или да прилагат постоперативна грижа. Физиотерапията е важна като алтернатива на операцията и за възстановяване след операция. Медицинските сестри могат да помагат на пациентите да възстановят част от тяхната мобилност.
Станете доктор на костите
Ортопедията, както и всяка друга медицина, е трудна. Медицинското училище отнема няколко години на сложни училищни занимания, независимо от специалността, в която се интересувате. След медицинското училище идва медицинският преглед, а след това няколко години като резидент, или лекар по обучение.
Първите две години на медицинско училище са еднакви за всички ученици. През третата година училището завърта учениците чрез различни специалности, излагайки ги на различни възможности. През четвъртата година учениците могат да избират ротации, които ги интересуват - като ортопедия, хирургия или детско здраве - и започват да се специализират. Когато костен лекар избира резидентност, той търси такъв в ортопедичната област.
Дори в ортопедичната област костните лекари специализират. Един ортопедичен хирург, например, провежда хирургично обучение, което други ортопеди нямат. Хирург, който се интересува от спортна медицина, може да се запише за допълнително обучение по хирургична спортна медицина. Костен лекар, който иска да работи в детска ортопедия, ще търси пребиваване в тази област. Остеопатите посещават остеопатични медицински училища, за да получат ДО.
