Въпреки че сертифицираните медицински кодери са длъжни да завършат акредитирана дву- до четиригодишна образователна програма, можете сами да научите основите на медицинското кодиране. За да се научите на медицинско кодиране, ще трябва да имате основно разбиране на няколко ключови основи.
Отправна точка: обяснение на медицинското кодиране
Американската асоциация за управление на здравната информация (AHIMA) определя кодирането като преобразуване на словесни описания на болести, наранявания и процедури в числови или буквено-цифрови термини, които позволяват достъп до медицинска документация чрез диагнози и процедури, и са необходими за възстановяване, клинични грижи, изследвания и инструкция (www.ahima.org). Медицинските кодери преглеждат данни като записи, бележки на лекари, различни резултати от тестове и други, за да присвоят правилния код. Тъй като тези документи съдържат думи и жаргон, които може да не знаете, първата стъпка в преподаването на медицинското кодиране е да се запознаете с медицинската терминология, човешката анатомия и физиология.
$config[code] not foundИзучаване на основите: медицинска терминология и човешка анатомия и физиология
Здравните специалисти използват езика на медицинската терминология, за да опишат тялото, системите на тялото, диагнозите и състоянията, леченията, процедурите и развитието. Произходът на медицинската терминология идва от гръцки и латински и се придържа към методическа структура, която разделя понятията на определени елементи. Разпознаването на тези елементи или части от термина е критично и включва думата root, префикс, суфикс и комбинираща форма. За да започнете, научете къде се намира всяка от тези думи в рамките на даден термин, както и конкретната цел, която има. Забележете, че думата root е редовно в центъра на термина, префиксът е преди думата root, суфиксът е в края и комбиниращата форма (обикновено „o“) е след префикса. Разпознаването на елементите, които се използват най-много, ще ви помогне да определите по-лесно условията. Практикувайте като пишете медицински термини върху индексните карти и променяте техните елементи, за да видите въздействието, което ще има върху общото значение на термина. Разгледайте медицинските документи, за да видите как се появяват термините или как се използват, и посещавате уебсайтове, които имат списък с медицинска терминология и демонстрират методите, които се използват за конструиране на терминологията.
Видео на деня
Донесени от вас от Sapling Донесох ви от SaplingИзучаване на основите: Анатомия и физиология на човека
След това ще искате да имате разбиране за основните положения, свързани с анатомията и физиологията. Това е важно, защото когато дойде време да присвоите кодовете, ще използвате ръководство с кодове, което се разделя на различни части и системи на тялото. Не забравяйте, че думата "анатомия" се отнася до конфигурацията на частите на тялото и връзката, която те имат един към друг. Думата "физиология" се отнася до начина, по който работят структурите на нашето тяло. Вместо да започнете с тялото като цяло, запознайте се с различните групи системи, в които тялото е разделено на: структура / функции на тялото, клетки / тъкани / мембрани, скелетна система, мускулна система, нервна система, ендокринна система, сърдечносъдови система, лимфната система, дихателната система, храносмилателната система, пикочната система и репродуктивната система. InnerBody.com е чудесен референтен сайт, който ви позволява да изследвате анатомията на човешкото тяло в дълбочина, като изследвате всяка система поотделно.
Изучаване на основите: системи за кодиране
Медицинските системи за кодиране и класификация имат набор от функции в рамките на полето; например, използваните класификационни кодове могат да попадат в категорията на: диагностични кодове, процедурни кодове, фармацевтични кодове или топографски кодове. Съществуват и различни системи за кодиране, които могат да се използват (те ще варират в зависимост от конкретната област или практика). Като се има предвид това, най-важните системи за кодиране, с които ще искате да се запознаете, са CPT (Текуща процедурна терминология), HCPS (Система за кодиране на обща здравна процедура) и ICD (Международна статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми). Както беше споменато на сайта си, Американската медицинска асоциация (АМА) разработи КПИ през 1966 г. и е най-широко приетата медицинска номенклатура, използвана за докладване на медицински процедури и услуги по програми за обществено и частно здравно осигуряване. В рамките на действащата процедурна терминология съществуват кодове от категория I на CPT, кодове по категория II за CPT: измерване на ефективността и кодове на CPT за категория III: нововъзникващи технологии. Световната здравна организация (СЗО) одобри ICD кодовете, които съдържат широко разпространена алфа-цифрова система, която се използва в международен план и следва класификацията на болестите. Кодовете на МКБ се преразглеждат периодично; в момента използваме МКБ-10; 10-та версия. Процедурните кодове на HCPCS се използват за класифициране на специфични процедури, услуги, оборудване и доставки, които се извършват в рамките на здравните транзакции (www.cms.hhs.gov). След това тези кодове се изпращат в Medicare, Medicaid и други програми за здравно осигуряване за целите на възстановяването.
Допълнителни съвети и съображения
Дори и да не сте записани в клас за медицинско кодиране, можете да получите достъп до редица материали и ръководства, които тези класове използват, безплатно. Създайте свое собствено ръководство за обучение и използвайте флашкарти, за да прегледате информацията, която научите, и да получите различни медицински документи, с които да практикувате. Струва си да отделите време, за да разберете медицинската терминология и анатомия и физиология, тъй като това ще ви осигури солидна основа, когато става въпрос за намиране и идентифициране на правилния цифров код в основните части на ръководствата за кодиране. Освен това използвайте ръководства, ръководства, викторини и оценки, които са достъпни онлайн.
